Sepse
medicina
estudo dirigido
trabalho publicado dia 07/10/2008
ainda não avaliado
nível : expert
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Sepse e seus diversos graus de acometimento são condições clínicas que devem ser diagnósticas rapidamente; e as diretrizes são ferramentas com recomendações que nos auxiliam à beira do leito;
Bacteriemia: presença de bactérias no sangue evidenciada por hemoculturas positivas
Septicemia: Presença de micróbios ou de suas toxinas no sangue
SIRS Síndrome da resposta inflamatória sistêmica
Duas ou mais das seguintes condições:
Febre (T.axilar) > 37.5°C ou hipotermia < 35.6°C
Taquipnéia (> 24 ipm)
Taquicardia ( FC > 90 bpm)
Leucocitose ( < 12.000/μl), leucopenia ( < 4.000/ μl), ou > 10% de bastões; pode ter etiologia não-infecciosa
SIRS com etiologia microbiana comprovada ou suspeita
SEPSE GRAVE
Sepse com um ou mais sinais de disfunção orgânica como por ex.:
Cardiovasculares: PAS < 70 mmhg ou PAD < 90 mmhg que responde à hidratação intravenosa
Renais: débito urinário < 0,5 ml/kg/h durante 1 h, a despeito de reposição hídrica adequada
Respiratórios: PaO²/FiO² < 250 ou, se pulmão for o único órgão em disfunção, < 200
Hematológicos: contagem plaquetária < 80.000/μl ou redução de 50% na contagem das plaquetas, em relação ao valor mais alto nos 3 dias prévios

