Queimados

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Trabalhos em português

enfermagem

artigo

trabalho publicado dia 30/03/2009

ainda não avaliado

nível : expert

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comitê de leitura

Resumo

Queimadura é uma ação direta ou indireta do calor sobre o organismo humano, podendo destruir a derme, e até atingir camadas mais profundas como tecidos subcutâneos, músculos, tendões e ossos. FISIOPATOLOGIA: - A queimadura compromete a integridade funcional da pele - Produz uma dilatação dos capilares e pequenos vasos na área da queimadura, assim aumentando a permeabilidade capilar, o plasma extravasa para os tecidos adjacentes, produzindo bolhas e edema. O extravasamento líquido ocorre em maior magnitude nas primeiras 24 a 36 horas pós-queimadura. As células vermelhas permanecem no compartimento vascular, resultando um aumento da viscosidade do sangue, do hematócrito e da hemoglobina. FISIOPATOLOGIA PULMONAR: Frequentemente acompanha a lesão e se encaixa em quatro categorias: - Envenenamento por dióxido de carbono - Inalação de fumaça: Lesão das vias aéreas superiores - Defeitos restritivos - Envenenamento por dióxido de carbono: Uma menor quantidade de O2 contribui para o envenenamento pelo monóxido de carbono - Inalação de fumaça: Causa uma perda da ação ciliar e grave edema de mucosa. A atividade surfactante fica reduzida; em algumas horas pode ocorrer a descamação da mucosa traqueobrônquica, e o paciente pode tossir material purulento. - Lesão da vias aéreas: Ocorre devido aos efeitos do ar quente ou vapor. - Defeitos restritos: As queimaduras envolvendo pescoço e tórax resultam um edema podendo comprimir a traquéia e ocluir as vias aéreas, podendo ficar restrita a expansão torácica. Choques: É uma condição clínica frequente e uma das primeiras a ocorrer no queimado. O resultado final é sempre uma perfusão tecidual inadequada com hipóxia celular. Pode ser classificado em: - Choque hipovolêmico - Choque cardiogênico - Choque neurogênico - Choque séptico

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