Estudo de caso : Acidente vascular cerebral
enfermagem
estudo de caso
trabalho publicado dia 16/10/2006
ainda não avaliado
nível : avançado
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B. P. cliente feminino, 72 anos, branca, , viúva, aposentado, estudou até o 4º ano do ensino fundamental, católica não praticante. Vive em casa de madeira de seis cômodos, com a filha e esposo. A residência possui água encanada e tratada, energia elétrica, fossa séptica e coleta de lixo. Recebe visita da agente comunitária periodicamente, procura auxilio médico somente quando esta muito doente. Procurou o serviço médico em decorrência de ameaça de AVC (acidente vascular cerebral). Já esteve internado em outras ocasiões devido a problemas relacionados com a mesma doença há 18 anos quando sofreu AVC e teve paralisia direita, sem ter se submetido a nenhum procedimento cirúrgico. Faz uso de DIASEPAN, DRENOL, HIPERNOLOL E AAS INFANTIL. Deambula com certo grau de dificuldade, não faz nenhuma atividade devido sua debilitação, não recebe acompanhamento de fisioterapeuta. É fumante há 32 anos. Dorme cerca de 10 horas diárias com uso de sedativos, acorda descansada e bem disposta e às vezes dorme um pouco durante a tarde. Tem pouco conhecimento sobre sua patologia, e sente grande necessidade de esclarecimentos. Relata uma dieta parcialmente adequada a sua idade e estado de saúde. Relata tomar bastante liquido. Tem bom padrão de higiene corporal, banha-se diariamente, precisa de orientação quanto à higiene oral.
Sumário do trabalho
- Medicação em uso
- Síntese da fisiopatologia atual
- Diagnóstico de enfermagem
- Intervenções de enfermagem

